一、课程的性质和任务

以中医基础理论为核心，结合中医望闻问切四诊的独特诊疗方法，针对病因、病机进行临床辨证，让学生形成以中医脏腑为中心的整体观念，并将这一观念运用到临床诊治疾病过程中去，使学生在认识疾病中能够更好地运用中医理论及中医思维模式，从而提高自身的临床诊疗水平及实践能力，更好地培养康复治疗专业人才。

通过理论课的教学，使学生掌握一定的中医学基本知识、基本理论和基本技能，并能初步运用中医理论知识开展康复治疗活动。

二、相关课程的衔接

学习西医诊断及内科基础课之后开设中医学。

三、教学的基本要求

1、中医学理论体系的形成、发展和基本特点

2、中医学基础的主要内容和学习方法

3、阴阳五行学说的内容及在中医学中的应用

4、中医学对人体的认识：包括脏象学说、气血津液学说、经络学说等

5、中医体质学说的主要内容及临床应用

6、中医学对发病原因及发病原理的认识

7、诊法：望、闻、问、切四诊的内容

8、辨证：八纲辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、外感病辨证的内容

9、防治原则与治法

10、中医养生、预防、康复的基本原则和方法

四、学时分配（理论）

五、课程考核（理论）

本科目为考查课，期末开卷考试。

六、教材及主要参考书（包括实验用书）

（一）教科书

何建成，潘毅主编.卫生部“十二五”规划教材《中医学基础》.北京：人民卫生出版社，2012年6月

（二）参考书

[1] 李德新主编. 中医基础理论[M]. 北京：人民卫生出版社，2001

[2] 孙广仁主编. 中医基础理论[M]. 第2版. 北京：中国中医药出版社，2007

[3] 孙广仁主编. 中医基础理论[M]. 北京：人民卫生出版社，2006

[4] 张登本主编. 中医学基础[M]. 第2版. 北京：中国中医药出版社，2007

[5] 季绍良，成肇智主编. 中医诊断学[M]. 北京：人民卫生出版社，2004

[6] 朱文锋主编. 中医诊断学[M]. 北京：中国中医药出版社，2003

[7] 邓铁涛主编. 中医诊断学[M]. 第2版. 上海：上海科学技术出版社，2006

 

七、教学内容

绪论

【教学内容】  

    中医学理论体系的形成和发展，中医学理论体系的基本特点，中医学基础的主要内容和学习方法。

【教学基本要求】

掌握内容

    中医学理论体系的形成和发展，中医学理论体系的基本特点

    了解内容

    中医学基础的主要内容和学习方法

【重点与难点】

    重点：理解和掌握整体观念的含义和主要内容；

    难点：如何理解辨证论治的内涵；区别以及症、证、病的含义。

 中医学的哲学内容

【教学内容】

阴阳概念、特性、属性划分、相互关系；阴阳学说用以说明病理变化、确立指导原则；五行的概念、特性、分类、生克关系；五行学说用以阐述脏腑的生理功能与特性。

【教学基本要求】

掌握内容

一 阴阳学说的主要内容。

二 五行学说的主要内容。

熟悉内容

一 自然界及人体的阴阳、五行属性归类；

二 阴阳学说在中医学中的应用，五行学说在中医学中的应用。

了解内容

 阴阳五行学说的形成和发展。

【重点与难点】

重点: 阴阳五行学说的概念和主要内容，事物属性的五行分类及五行的生克乘侮。

难点：如何运用阴阳的学说来阐释人体的组织结构、生理功能、病理变化及疾病的诊断和治疗；五行生克乘侮的本质区别和内在联系；如何说明五脏的相互联系以及脏腑之间的病理传变。

第二章 藏象

【教学内容】

一 藏象学说的内容和特点。

二 各脏腑的生理功能及系统连属。

【教学基本要求】

掌握内容

一 藏象学说的内容。

二 五脏六腑的主要生理功能。

熟悉内容

一 五脏的系统连属。

二 脏腑之间的关系，尤其是五脏之间的关系。

了解内容

奇恒之腑（脑与女子胞）的主要生理功能。

【重点与难点】  

重点：各脏腑的生理功能及系统连属以及它们之间的内在联系。

难点：如何理解感悟古代医家对脏腑功能特点的认识和论述，并结合现代医学相关脏器加以分析、比较。

第三章 精、气、血、津液

【教学内容】

精、气、血、津液的功能及相互关系。

【教学基本要求】

掌握内容

一 精、气、血、津液的概念；

二 气的生成、生理功能、分布与分类；

三 血的生成，血的功能。

熟悉内容

    一 精：精的生成，精的功能及先天之精与后天之精的含义和区别；

    二 津液的功能；

         

了解内容

一 气的运动和运动形式；  

二 精、气、血、津液之间的关系。

    三 血的运行；

四 津液的生成、输布和排泄。        

【重点与难点】  

重点：气的生成、分类、功能，血的生成、运行及相关脏器，津液的概念及功能。

难点：如何理解津液的生成、输布和排泄。

第四章 经络

【教学内容】

经络的概念、经络系统的组成、十二经脉走行规律。

【教学基本要求】

掌握内容

    一 经络的概念，经络系统的组成。

    二 十二经脉的名称( 十二经脉的手足、阴阳、脏腑名称 )与分布规律 、 走向和交接规律及表

里关系。

熟悉内容

一 十二经脉的流注次序。

二 经络的作用。

三 奇经八脉的名称分类及任、督二脉的简单循行。

了解内容

    一 经别、别络、经筋、皮部含义。

    二 经络理论的临床应用。

    【重点与难点】  

重点：经络的概念，经络系统的组成。十二经脉的走向和交接规律。

难点：如何理解十二经脉的表里关系，奇经八脉的功能。

    第六章  病因

【教学内容】  

探求病因的方法；六淫的概念和共同致病特点；六淫各自的性质和致病特点；疫气的概念、致病特点和流行因素；七情内伤的概念、致病特点；痰饮、瘀血、结石的基本概念、致病特点。

【教学基本要求】

掌握内容

一 六淫的含义及其与六气的区别。

二 六淫的致病特点。

三 七情的概念、七情的致病特点；

四 痰饮、瘀血的致病特点，瘀血致病的症状特点。

熟悉内容

一 外感致病因素的共同特点及疫疠的致病特点；

二 七情、饮食、劳逸等致病的规律和特点；

三 痰饮、瘀血的的基本概念及形成原因。

【重点与难点】

重点：外感六淫邪气的性质和致病特点，瘀血的证候特点。

难点：痰饮的基本概念及形成原因。

病机

【教学内容】

发病的基本原理、影响发病的主要因素、发病形式；基本病机的主要内容

【教学基本要求】

掌握内容

病机的概念；发病的概念，邪气、正气的概念和发病的基本原理；影响发病的主要因素、发病形式

熟悉内容

发病原理；邪正盛衰、阴阳失调精气血津液代谢失常的基本病机

了解内容

内生五邪的概念、病机

【重点与难点】

疾病发生、发展与变化的机理、转归及内在表现。

第八章 诊法

【教学内容】

中医四诊的原理与应用原则，掌握望闻问切四诊的基本知识及方法。

【教学基本要求】

掌握内容

一 全身望诊的望神、望色内容，局部望诊的望舌内容。

二 闻诊中听声音内容。

三 问诊中的问寒热、问汗、问疼痛。

四 正常脉象及脉诊的部位和方法。

五 脉诊中浮、沉、迟、数、虚、实、弦、滑、紧、细、涩、促、结、代脉的脉象及主病。

熟悉内容

一 舌诊的临床意义；

    二 问诊中问睡眠。

了解内容

一 全身望诊的望形态；

二 局部望诊的望头面、望皮肤、望排出物及望小儿指纹；

三 闻诊中嗅气味内容；

四 问诊中问饮食口味、问二便及问小儿妇女；

五 脉诊的临床意义，洪、濡脉的脉象及主病，相兼脉及主病；

六 按诊。

    【重点与难点】

 重点：

 一 望神、望色、望舌。

 二 谵语、郑声、独语、狂语、言蹇的临床特征及主病。

 三 不同热型、汗症、疼痛的发病机理及原因。

 难点：

 一 不同舌形、舌态、苔质、苔色的特征及主病。

 二 脉诊主病。

 第九章 辨证

【教学内容】

八纲辨证、脏腑辨证和外感病辨证的各型主证及病因病机。

【教学基本要求】

第一节 八纲辨证

掌握内容

表证、里证、寒证、热证、虚证、实证、阴证、阳证的证候特点；

熟悉内容

一 表证和里证的鉴别要点。

二 寒证和热证的鉴别要点。

三 虚证和实证的鉴别要点。

了解内容

一 八纲之间相互关系。

二 阴证和阳证的鉴别，亡阴证与亡阳证的临床表现。

第二节 脏腑辨证

掌握内容

一 心气虚、心阳虚证，心血虚、心阴虚证，心血瘀阻证的证候特点；

二 肺气虚，肺阴虚，风寒束肺，痰湿阻肺证的证候特点；

三 脾气虚、脾阳虚，脾气下陷，脾不统血、胃火炽盛证的证候特点；

四 肝气郁结，肝火上炎，肝血虚，肝阳上亢证的证候特点；

    五 肾阳虚，肾阴虚，肾虚水泛证的证候特点；

    六 心脾两虚，心肾不交，肝脾不调证的证候特点。

熟悉内容

一 心火炽盛证的证候特点；

二 风热犯肺，燥邪犯肺，痰热壅肺证的证候特点；

三 胃阴虚，食滞胃脘证的证候特点；

四 肝阴虚，肝风内动，肝胆湿热证的证候特点；

    五 肾精不足，肾气不固，肾不纳气证的证候特点；

    六 肝火犯肺，肝胃不和，脾肾阳虚证的证候特点。

了解内容

一 痰迷心窍，痰火扰心，小肠实热证的证候特点；

二 大肠湿热，大肠液亏，大肠结热证的证候特点；

三 寒湿困脾，脾胃湿热，胃阳虚证的证候特点；

四 寒凝肝脉，胆郁痰扰证的证候特点；

    五 膀胱湿热证的证候特点；

    六 心肺气虚，心肾阳虚，肝肾阴虚，肺脾气虚，肺肾阴虚证的证候特点。

【重点与难点】

重点：

八纲各证的证候特点；心气虚、心阳虚证，心血虚、心阴虚证，心血瘀阻证的证候特点及相互之间的内在联系；肺气虚，肺阴虚，风寒束肺证的证候特点及相互之间的内在联系；脾气虚、脾气下陷，脾不统血证的证候特点及相互之间的内在联系；肝气郁结，肝血虚，肝阳上亢证的证候特点及相互之间的内在联系；肾阳虚，肾阴虚证的证候特点；心脾两虚，心肾不交，肝脾不调证各自的临床表现及辨证要点。

难点：

八纲各证的鉴别要点；心火炽盛与痰火扰心证的区别与联系；肺阴虚与燥邪犯肺证的区别与联系；脾气虚、脾阳虚与脾气下陷证的区别与联系；如何理解肝风内动的病理机制；如何理解“久病及肾”与“久病多虚”；如何运用整体观念来理解脏腑病变之间的相互影响。

第十章 养生与预防

【教学内容】

养生的意义；养生的基本原则；未病先防、既病防变。

【教学基本要求】

掌握内容

一 、未病先防。二、既病防变。

熟悉内容

一未病先防、既病防变的原则。

了解内容

养生的基本原则

【重点与难点】

重点：一 、未病先防。二、既病防变。

难点：既病防变

第十一章 治则

【教学内容】

治则与治法；治则与治法的关系；基本治则

【教学基本要求】

掌握内容

基本治则

熟悉内容

治则与治法的关系

了解内容

治则与治法

【重点与难点】

扶正祛邪、标本先后、调整阴阳、正治与反治、三因制宜的概念和主要内容

第十二章   康复与护理

【教学内容】

康复的基本原則 、常用的康复方法 、 护理的辨证施护及综合护理

【教学基本要求】

掌握内容

常用的康复方法

熟悉内容

康复的基本原則

了解内容

护理的辨证施护及综合护理

【重点与难点】

常用的康复方法和康复的基本原則

八、实习教学

（一）学时分配

（二）见习内容

见习一：经络（4学时）

【目的与要求】

掌握经络系统的组成和常用腧穴合谷、曲池、天枢、足三里、三阴交、神门、委中、涌泉、翳风、风池、环跳、阳陵泉、太冲、百会、印堂、中极、关元、气海、膻中的定位及针刺方法。

熟悉艾灸、拔罐操作手法。

了解腧穴的分类及主治规律。

 【内容提要】

经络系统的组成，腧穴定位法，常用腧穴的分类及主治规律，常用刺灸方法，以及拔罐方法。

具体时间安排如下：

1、经络基本知识（1学时）：经络系统的组成，十二经脉的名称、走行及分布规律，腧穴定位（合谷、曲池、天枢、足三里、三阴交、神门、委中、涌泉、翳风、风池、环跳、阳陵泉、太冲、百会、印堂、中极、关元、气海、膻中）。

2、针刺和艾灸（2学时）：针刺包括认识针具，针具消毒，毫针刺法的练习，患者体位的选择，针刺方法包括进针法和针刺的方向、角度和深度，行针手法，留针与出针，针刺注意事项，异常情况的处理与预防，如晕针、滞针、弯针、断针、血肿。艾灸包括灸的分类，艾灸的操作方法及注意事项。

3、刮痧、拔罐及考核（1学时）：刮痧用具，操作方法。罐的分类，罐的吸附方法，拔罐方法，起罐的方法及注意事项。对本次实习课的内容进行考核。

见习二：四诊（4学时）

【目的与要求】

掌握望诊和切诊的基本知识及方法。

熟悉问诊的基本知识。

了解闻诊的基本知识（闻诊可不讲）。

【内容提要】

望诊中神、色、形态及舌诊中的望舌质与望舌苔；闻诊中的听声音与嗅气味 ；问诊的主要内容；脉诊中正常脉象及脉诊的部位和方法；脉诊中浮、沉、迟、数、虚、实、弦、滑、紧、细、涩、促、结、代脉的脉象特征。

具体时间安排如下：

1、望诊部分（1学时）：望神、望色、）望形态、望舌质舌苔。

2、问诊部分（1学时）：通过具体病例来掌握中医问诊方法，具体病例如下：感冒、咳嗽、头痛、胸痹、胃痛、消渴、水肿、泄泻、痹证、痛经。（选取三个病证来见习）。

3、脉诊部分（2学时）：脉诊部分分两组练习，一组用脉诊仪练习，一组学生互相体验，两组交替进行，掌握脉诊的基本知识、方法及常见脉形。同时书写见习心得。

（三）成绩考核

书写一份实习报告。

（四）指导用书

（一） 教科书

[1]范恒主编.《中医学》.科学出版社.2007年1月

（二） 参考书

[1] 李德新主编.《实用中医基础学第一版》.辽宁科学技术出版社,1985年

[2] 印会河主编.《中医基础理论第一版》. 上海科学技术出版社,1984

[3] 王华主编.《针灸学第九版》. 中国中医药出版社,2015

[4] 东贵荣主编.《刺法灸法学第九版》. 中国中医药出版社,2015

[5] 高树中主编.《针灸治疗学第九版》. 中国中医药出版社,2015

（三）实习指导用书

1. 教科书

何建成，潘毅主编.卫生部“十二五”规划教材《中医学基础》.北京：人民卫生出版社，2012年6月

       2. 参考书

[1] 李德新主编. 中医基础理论[M]. 北京：人民卫生出版社，2001

[2] 孙广仁主编. 中医基础理论[M]. 第2版. 北京：中国中医药出版社，2007

[3] 邓铁涛主编. 中医诊断学[M]. 第2版. 上海：上海科学技术出版社，2006