《妇产科学》教学大纲

适用专业：供临床医学（含英文班）、麻醉、影像专业

总学时：66学时       理论学时：54学时      实践学时：12学时      

一、课程的性质和任务

妇产科学为考试课，该课程是一门研究妇女一生各期生殖系统的变化以及与妊娠有关的生理和病理特点，研究妇女保健和疾病防治的临床医学学科。它包括产科、围产医学、妇科、妇女保健、计划生育和优生。《妇产科学》是医学专业的专业课程，其任务是通过教学使学生掌握本学科的基础理论、基本知识和基本技能，掌握妇产科常见疾病和多发疾病的发生发展规律、诊治方法及妇女保健、计划生育措施，在课堂教学过程中，教师要充分发挥主导作用，由浅入深，重点突出，条理分明，注意介绍国内外新成就，理论联系实际，启发学生独立思考并培养学生分析问题和解决问题的能力。

为学生今后从事临床妇产科和其他临床学科的工作奠定理论和实践基础。

二、相关课程的衔接

妇产科学与解剖学、生理学、生化学、病理学、病理生理学、诊断学、内科学、外科学均为相

关课程。

三、教学的基本要求

本教学大纲供五年临床医学专业教学应用，教学方法采用课堂讲授与实习相综合，理论联系实际，部分内容可在见习中结合病例介绍。通过妇产科学的学习，学生要掌握部分的妇产科检查法及常见病的诊断及防治知识。   

四、学时分配（理论）

五、课程考核

1、课堂出勤记录。占课程考核总成绩的5％；

2、阶段测试，即期中测试，闭卷，占课程考核总成绩的20％；

3、见习课表现占课程考核总成绩的15%；

4、终结性考核，闭卷，占课程考核总成绩的60％。

六、教材及主要参考书

    （一）教科书

[1]谢幸.《妇产科学第九版》.人民卫生出版社,2018年7月

（二）参考书

[1]曹泽毅.《中华妇产科学（上、中、下）第三版》.人民卫生出版社,2014年2月

七、教学内容（理论）

第二章 女性生殖系统解剖

【教学内容】  

(一) 外生殖器解剖。

(二) 内生殖器解剖

(三) 生殖系统血管、淋巴及神经。

(四) 骨盆的组成、分界和类型。

(五) 骨盆底的组成及会阴解剖。

(六) 内生殖器与邻近器官的关系

【教学基本要求】

 掌握女性外生殖器的范围和组成；女性内生殖器各部分解剖及功能；女性骨盆的组成、分界及类型。

 熟悉女性盆腔血管及其分支、淋巴分布与生殖器淋巴流向、内外生殖器神经支配。

 了解女性骨盆底及会阴的解剖；女性生殖系统的邻近器官解剖。

【教学重点、难点】  

     重点：内外生殖器的解剖；女性骨盆的组成、分界及类型。

     难点：女性骨盆底及会阴的解剖；女性生殖系统的邻近器官解剖。

【教学方法与教学手段】

     教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

     教学手段：幻灯片、多媒体。

第三章 女性生殖系统生理

【教学内容】  

(一) 妇女一生中各阶段的生理特点。

(二) 卵巢功能与卵巢周期性变化。

(三) 子宫内膜的周期性变化与月经。

(四) 生殖器其他部位的周期性变化。

(五) 月经周期的调节。

   【教学基本要求】

掌握月经的临床表现；卵巢的功能及周期性变化；子宫内膜周期性组织学变化。

熟悉性激素的合成、分泌及生理作用；下丘脑-垂体-卵巢内分泌调节轴的生理功能及其对月经周期的调节。

了解妇女一生中各阶段的生理特点；生殖器其他部位的周期性变化；了解其他内分泌腺对月经周期的影响。

【教学重点、难点】  

    重点：月经的临床表现；月经周期中，卵巢及子宫内膜的周期性变化。

    难点：卵巢激素对生殖器官的作用和引起的周期性变化；下丘脑-垂体-卵巢的神经内分泌轴对月经周期的调节机理。

【教学方法与教学手段】

教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

教学手段：幻灯片、多媒体。

第四章 妊娠生理

   【教学内容】  

(一) 妊娠的概念。

(二) 卵子受精、受精卵的输送、发育、着床的过程。

(三) 胎儿的发育分期及其生理特点。

(四) 胎儿附属物的形成及功能。

(五) 妊娠期母体的变化。

   【教学基本要求】

掌握胎儿附属物的形成及功能；掌握妊娠期母体生殖系统、乳房、循环系统、血液系统、泌尿系统等的生理变化。

熟悉胎儿发育的分期；熟悉不同孕龄胎儿发育特征及生理特点。

了解妊娠的概念；了解卵子受精、受精卵的输送、发育、着床的过程。

【教学重点、难点】  

 重点：胎儿附属物的形成及功能；妊娠期母体生殖系统、乳房、循环系统、血液系统、泌尿系统等的生理变化。

 难点：卵子受精、受精卵的输送、发育、着床的过程。

【教学方法与教学手段】

    教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

    教学手段：幻灯片、多媒体。

第五章 妊娠诊断

   【教学内容】  

(一) 早期妊娠的诊断，包括病史、症状与体征及辅助检查。

(二) 中、晚期妊娠的诊断，包括病史、体征及检查、辅助检查。

(三) 胎姿势、胎产式、胎先露、胎方位及判定。

   【教学基本要求】

掌握妊娠各期的定义。

掌握妊娠各期的临床表现、诊断。

掌握胎姿势、胎产式、胎先露、胎方位的定义。

 熟悉妊娠各期的辅助检查和鉴别诊断。

了解胎产式、胎先露和胎方位的不同类型。

【教学重点、难点】  

 重点：妊娠各期的定义、临床表现及诊断。胎姿势、胎产式、胎先露、胎方位的定义。

难点：胎产式、胎先露和胎方位的判定。

【教学方法与教学手段】

    教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

教学手段：幻灯片、多媒体。

第六章 产前检查与孕期保健

   【教学内容】  

(一) 产前检查。

(二) 评估胎儿健康的技术。

(三) 孕期营养和体重管理。

(四) 产科合理用药。

(五) 孕期常见症状及处理。　

   【教学基本要求】

掌握围产期的定义以及早期、中期和晚期产科检查的内容；

    掌握产科四步触诊法的内容；

掌握胎心率基线、早期减速、晚期减速、变异减速的定义。

熟悉骨盆检查的内容和方法；
    了解胎儿成熟度的检查；
    了解孕妇营养和体重管理、产科合理用药、孕期常见症状及处理。　

【教学重点、难点】  

    重点：围产期的定义以及早期、中期和晚期产科检查的内容；产科四步触诊法的内容；

胎心率基线、早期减速、晚期减速、变异减速的定义。

 难点：骨盆检查的内容和方法；胎心率基线、早期减速、晚期减速、变异减速的定义。

【教学方法与教学手段】

     教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

     教学手段：幻灯片、多媒体。

第八章 妊娠并发症

第一节自然流产

【教学内容】

1、 自然流产的病因

2、 自然流产的病理

3、 自然流产的临床表现

4、 自然流产的临床类型

5、 自然流产的诊断与鉴别诊断

6、 自然流产的处理

   【教学基本要求】

掌握流产的定义及分类。
    掌握自然流产不同阶段的临床类型、临床表现及相应处理原则。
    熟悉稽留流产、复发性流产、流产合并感染等特殊类型流产的临床表现、诊断及处理。
    了解自然流产的病因及病理。

【教学重点、难点】  

重点：掌握流产的定义及分类；自然流产不同阶段的临床类型、临床表现及相应处理原则。。

难点：稽留流产、复发性流产、流产合并感染等特殊类型流产的临床表现、诊断及处理。
   【教学方法与教学手段】

教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

教学手段：幻灯片、多媒体。

第二节 异位妊娠

   【教学内容】

(一) 输卵管妊娠。

(二) 其他部位妊娠。

   【教学基本要求】

掌握异位妊娠的定义及分类；掌握输卵管妊娠的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。
    熟悉输卵管妊娠的病因及病理。
   了解其他部位妊娠的临床表现及处理。

   【教学重点、难点】  

    重点：异位妊娠的诊断及处理。

难点：异位妊娠的临床表现及鉴别诊断。

   【教学方法与教学手段】

    教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

    教学手段：幻灯片、多媒体。

    第三节 妊娠剧吐

   【教学内容】

(一) 妊娠剧吐的病因。

(二) 妊娠剧吐的临床表现。

(三) 妊娠剧吐的诊断与鉴别诊断。

(四) 妊娠剧吐的并发症、治疗与预后。　 

   【教学基本要求】

  熟悉妊娠剧吐的临床表现、诊断及处理原则。

  【教学重点、难点】  

    重点：妊娠剧吐的临床表现、诊断及处理原则。

难点：妊娠剧吐的临床表现、诊断及处理原则。

【教学方法与教学手段】

    教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

    教学手段：幻灯片、多媒体。

第四节 妊娠期高血压

【教学内容】  

(一) 妊娠期高血压疾病的分类与概念。

(二) 妊娠期高血压疾病的高危因素、病因。

(三) 妊娠期高血压疾病的病理生理。

(四) 妊娠期高血压疾病的临床表现。

(五) 妊娠期高血压疾病的诊断与鉴别诊断。

(六) 妊娠期高血压疾病的对母儿的影响。

(七) 妊娠期高血压疾病的治疗与预防。　

   【教学基本要求】

掌握妊娠期高血压疾病的分类、诊断与鉴别诊断。

掌握子痫前期的病因和发病机制、预测、预防、治疗。。

掌握其他妊娠期高血压疾病的防治要点。

熟悉子痫前期的病理生理变化对母儿的影响。

了解产前保健在预防妊娠期高血压疾病发生中的重要意义。　

   【教学重点、难点】  

    重点：妊娠期高血压疾病的分类及治疗。

    难点：妊娠期高血压疾病对母儿的影响及治疗。

   【教学方法与教学手段】

    教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

    教学手段：幻灯片、多媒体。

第七节 早产

【教学内容】  

(一) 早产的分类及病因。

(二) 早产的预测。

(三) 早产的临床表现及诊断。

(四) 早产的治疗。

(五) 早产的预防

【教学基本要求】

掌握早产的定义及分类。
    掌握早产的临床表现、诊断与及治疗。   

熟悉自发性早产的病因及高危因素。

熟悉早产的预测。
    了解早产的预防。　

   【教学重点、难点】  

    重点：早产的概念；早产的临床表现。

    难点：早产的病因。

【教学方法与教学手段】

    教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

    教学手段：幻灯片、多媒体。

第九章 妊娠合并内外科疾病

    第一节 心脏病

   【教学内容】

(一) 妊娠、分娩期心脏血管方面的变化。

(二) 妊娠合并心脏病的种类及其对妊娠的影响。

(三) 妊娠合并心脏病对胎儿的影响。

(四) 妊娠合并心脏病的诊断。 

(五) 妊娠合并心脏病的评估与咨询。

(六) 妊娠合并心脏病的常见并发症。

(七) 妊娠合并心脏病的处理。

   【教学基本要求】

掌握妊娠期特有心脏病的定义、诊断。
掌握妊娠合并心脏病的分类。

掌握妊娠合并心脏病终止妊娠的时机和方式。

熟悉妊娠、分娩期心血管方面的变化。

熟悉妊娠合并心脏病的并发症。

了解心功能分级

了解妊娠合并心脏病对胎儿的影响

【教学重点、难点】  

重点：妊娠合并心脏病的诊断及处理。

难点：妊娠合并心脏病的病理生理。

【教学方法与教学手段】

教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

教学手段：幻灯片、多媒体。

第二节 糖尿病

   【教学内容】

(一) 妊娠期糖代谢的特点。

(二) 妊娠对糖尿病的影响；糖尿病对妊娠的影响

(三) 妊娠期糖尿病的临床表现与诊断。

(四) 妊娠合并糖尿病的分期。

(五) 妊娠合并糖尿病的处理。  

   【教学基本要求】

掌握妊娠合并糖尿病的分类。
    掌握妊娠合并糖尿病的临床表现及诊断。

掌握妊娠合并糖尿病的处理。

熟悉妊娠对糖尿病的影响；糖尿病对妊娠的影响

了解妊娠期糖代谢的特点。　

   【教学重点、难点】  

   重点：妊娠期糖尿病的诊断及处理。

   难点：妊娠期糖尿病的治疗。

   【教学方法与教学手段】

    教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

    教学手段：幻灯片、多媒体。

    第三节 病毒性肝炎

   【教学内容】

(一) 妊娠及分娩期肝脏的生理变化。

(二) 对母儿的影响。

(三) 妊娠合并病毒性肝炎的诊断与鉴别诊断。

(四) 妊娠合并病毒性肝炎的处理。　

(五) 肝炎病毒的母婴传播阻断。

   【教学基本要求】

掌握妊娠期肝脏的生理变化

掌握妊娠合并病毒性肝炎的临床表现、诊断与鉴别诊断。
    掌握妊娠合并病毒性肝炎的处理与预防。
    了解妊娠和病毒性肝炎的相互影响。　

   【教学重点、难点】  

    重点：妊娠合并病毒性肝炎的临床表现（种类、对母婴的影响及传播途径）。

    难点：妊娠合并病毒性肝炎的治疗。

   【教学方法与教学手段】

    教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

教学手段：幻灯片、多媒体。

第十一章胎儿附属物异常

    第一节 前置胎盘

   【教学内容】

(一) 前置胎盘的概念。

(二) 前置胎盘的病因。

(三) 前置胎盘的分类。

(四) 前置胎盘的临床表现。

(五) 前置胎盘的诊断与鉴别诊断。

(六) 前置胎盘的对母儿的影响。

(七) 前置胎盘的处理。

   【教学基本要求】

掌握前置胎盘的分类、临床表现及处理原则。

熟悉前置胎盘的对母儿的影响与鉴别诊断。

了解前置胎盘的病因和预防。　

   【教学重点、难点】  

重点：前置胎盘的诊断及处理。

难点：前置胎盘对母儿的影响。

   【教学方法与教学手段】

    教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

    教学手段：幻灯片、多媒体。

    第二节 胎盘早剥

   【教学内容】

(一) 胎盘早剥的概念。

(二) 胎盘早剥的病因。

(三) 胎盘早剥的病理。

(四) 胎盘早剥的临床表现。

(五) 胎盘早剥的诊断与鉴别诊断。

(六) 胎盘早剥的并发症。

(七) 胎盘早剥的对母儿的影响。

(八) 胎盘早剥的处理。

   【教学基本要求】

掌握胎盘早剥的病理生理变化、临床表现及分度、治疗原则。

熟悉胎盘早剥的并发症的处理。

了解胎盘早剥的病因和预防。

   【教学重点、难点】  

    重点：胎盘早剥的诊断及处理。

    难点：胎盘早剥的并发症。

   【教学方法与教学手段】

    教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

    教学手段：幻灯片、多媒体。

    第三节 胎膜早破

   【教学内容】

(一) 胎膜早破的概念。

(二) 胎膜早破的病因。

(三) 胎膜早破的诊断。

(四) 胎膜早破的对母儿的影响。

(五) 胎膜早破的处理。

   【教学基本要求】

掌握胎膜早破及未足月胎膜早破的概念。

掌握胎膜早破的临床表现和治疗。

了解胎膜早破的病因。

   【教学重点、难点】  

    重点：胎膜早破的处理。

    难点：胎膜早破对母儿的影响及处理。

   【教学方法与教学手段】

    教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

    教学手段：幻灯片、多媒体。

    第十二章 正常分娩

   【教学内容】

(一) 影响分娩的因素。

(二) 枕先露的分娩机制。

(三) 先兆临产及临产的诊断。

(四) 分娩的临床经过及处理。

   【教学基本要求】

掌握决定分娩的四因素及其对分娩过程的影响；

掌握枕前位的分娩机制

掌握先兆临产、临产的诊断要点

掌握总产程及产程分期、三个产程的临床过程和处理要点

了解分娩的概念、分娩动因及主要理论

   【教学重点、难点】  

    重点：先兆临产及临产的诊断、分娩的临床经过及处理。

    难点：枕先露的分娩机制。

   【教学方法与教学手段】

    教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

    教学手段：幻灯片、多媒体。

第十三章 异常分娩

【教学基本要求】

掌握产程异常的临床表现和处理。

掌握产力异常的处理原则、产道异常、胎位异常的诊断。

熟悉异常分娩的定义

熟悉骨产道异常的分类、临床表现、对母儿影响及处理，胎位异常的处理

了解异常分娩的病因。

了解软产道异常的分类。

    第一节 产力异常

   【教学内容】

(一) 产力异常的分类。

(二) 子宫收缩乏力的原因、临床表现和诊断。

(三) 子宫收缩乏力对母儿的影响。

(四) 子宫收缩乏力的预防及处理。

(五) 子宫收缩过强的分类、诊断及处理。

   【教学重点、难点】  

    重点：子宫收缩乏力的原因、临床表现和诊断、处理、对母儿的影响。

    难点：子宫收缩乏力的原因、临床表现和诊断及处理。

   【教学方法与教学手段】

    教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

    教学手段：幻灯片、多媒体。

    第二节 产道异常

   【教学内容】

(一) 骨产道异常分类、诊断、对母儿的影响及及处理。

(二) 软产道异常的分类。

   【教学重点、难点】  

    重点：骨产道异常分类、诊断、对母儿的影响及及处理。

    难点：骨产道异常分类、诊断、对母儿的影响及及处理。

   【教学方法与教学手段】

    教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

    教学手段：幻灯片、多媒体。

    第三节 胎位异常

   【教学内容】

（一） 胎位异常的临床分类

（二）持续性枕横位、枕后位的诊断及处理。

(三) 臀先露的分类、诊断及处理。

(四) 肩先露的诊断、预防及处理。

   【教学重点、难点】  

    重点：持续性枕横位、枕后位的诊断及处理。

    难点：持续性枕横位、枕后位、臀位、肩先露的诊断及处理。

   【教学方法与教学手段】

    教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

    教学手段：幻灯片、多媒体。

第十四章 分娩并发症   

    第一节 产后出血

   【教学内容】

(一) 产后出血的概念。

(二) 产后出血的病因。

(三) 产后出血的诊断。

(四) 产后出血的处理及预防。

【教学基本要求】

掌握产后出血的概念、病因、临床表现和诊断、预防和处理原则。

熟悉产后出血的各种危险因素、药物和手术止血方法和输血治疗。

了解软产道损伤缝合术、子宫切除术和产科大量输血策略

【教学重点、难点】  

重点：产后出血的概念、病因。

难点：产后出血的治疗。

【教学方法与教学手段】

 教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

 教学手段：幻灯片、多媒体。

第二节 羊水栓塞

【教学内容】

(一) 羊水栓塞的概念。

(二) 羊水栓塞的相关因素。

(三) 羊水栓塞的病因及病理生理。

(四) 羊水栓塞的临床表现。

(五) 羊水栓塞的诊断。

(六) 羊水栓塞的处理与预防。

【教学基本要求】

掌握羊水栓塞的定义、临床表现和处理原则。

熟悉羊水栓塞的病理生理。

了解羊水栓塞的病因和预防。

   【教学重点、难点】  

重点：羊水栓塞的临床表现及治疗。

    难点：羊水栓塞的病因及病理生理。

   【教学方法与教学手段】

    教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

    教学手段：幻灯片、多媒体。

第三节 子宫破裂

   【教学内容】

(一) 子宫破裂的病因。

(二) 子宫破裂的分类。

(三) 子宫破裂的临床表现。

(四) 子宫破裂的诊断与鉴别诊断。

(五) 子宫破裂的处理与预防。  

   【教学基本要求】

掌握子宫破裂的病因、诊断及处理原则。

   【教学重点、难点】  

    重点：先兆子宫破裂及完全子宫破裂的治疗。

    难点：子宫破裂的病因。

   【教学方法与教学手段】

    教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

教学手段：幻灯片、多媒体。

第十八章 外阴及阴道炎症

【教学基本要求】

掌握外阴阴道假丝酵母菌病的临床表现、诊断及治疗原则。

掌握细菌性阴道病的临床表现、诊断及治疗原则。

掌握滴虫阴道炎的临床表现、诊断及治疗原则。

熟悉萎缩性阴道炎的临床表现、诊断及治疗

了解女性生殖道生理防御机制

第一节 阴道微生态

【教学内容】

了解女性生殖道生理防御机制

    第四节 滴虫阴道炎

   【教学内容】

(一) 生殖道防御机制

(二) 滴虫阴道炎的病因。

(三) 滴虫阴道炎的传播途径。

(四) 滴虫阴道炎的临床表现。

(五) 滴虫阴道炎的诊断。 

(六) 滴虫阴道炎的处理。

   【教学重点、难点】  

    重点：滴虫阴道炎的临床表现、诊断。

    难点：滴虫阴道炎的处理。

   【教学方法与教学手段】

    教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

    教学手段：幻灯片、多媒体。

    第五节 外阴阴道假丝酵母菌病

   【教学内容】

(一) 外阴阴道假丝酵母菌病的病因。

(二) 外阴阴道假丝酵母菌病的传播途径。

(三) 外阴阴道假丝酵母菌病的临床表现及分类。

(四) 外阴阴道假丝酵母菌病的诊断。 

(五) 外阴阴道假丝酵母菌病的处理。 

 

【教学重点、难点】  

重点：外阴阴道假丝酵母菌病的临床表现及处理。 

难点：复发性外阴阴道假丝酵母菌病的处理。 

【教学方法与教学手段】

教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

教学手段：幻灯片、多媒体。

第六节 细菌性阴道病

   【教学内容】

(一) 细菌性阴道病的病因。

(二) 细菌性阴道病的临床表现及分类。

(三) 细菌性阴道病的诊断与鉴别诊断。

(四) 细菌性阴道病的处理。　

  【教学重点、难点】  

  重点：细菌性阴道病的临床表现。 

  难点：细菌性阴道病的诊断与鉴别诊断。

  【教学方法与教学手段】

  教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

  教学手段：幻灯片、多媒体。

   第七节 萎缩性阴道炎

  【教学内容】

(一) 萎缩性阴道炎的病因。

(二) 萎缩性阴道炎的临床表现。

(三) 萎缩性阴道炎的诊断。

(四) 萎缩性阴道炎的处理。

      【教学重点、难点】  

   重点：萎缩性阴道炎的临床表现。

   难点：萎缩性阴道炎的治疗。

  【教学方法与教学手段】

   教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

   教学手段：幻灯片、多媒体。

第十九章 子宫颈炎症

【教学内容】

子宫颈炎的病因。　

子宫颈炎的病理。

子宫颈炎的诊断。

子宫颈炎的处理。

    【教学基本要求】

    掌握子宫颈炎的临床表现、诊断及治疗。　

了解慢性子宫颈炎的病理分类及相应处理原则。

    【教学重点、难点】  

   重点：子宫颈炎的治疗。 

   难点：慢性子宫颈的鉴别诊断。

  【教学方法与教学手段】

    教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

    教学手段：幻灯片、多媒体。

第二十章 盆腔炎性疾病及生殖器结核

    第一节 盆腔炎性疾病

   【教学内容】

(一) 盆腔炎性疾病的发病诱因。　

(二) 盆腔炎性疾病的病理。

(三) 盆腔炎性疾病的临床表现。

(四) 盆腔炎性疾病的诊断。

(五) 盆腔炎性疾病的处理。

   【教学基本要求】

掌握盆腔炎性疾病的发病机制、临床表现、诊断标准及治疗原则。　

熟悉盆腔炎性疾病的病原体及致病特点。

了解女性生殖道的自然防御功能

了解盆腔炎性疾病的高危因素、感染途径。

了解盆腔炎性疾病后遗症的病理改变及临床表现。

  【教学重点、难点】  

   重点：盆腔炎性疾病的诊断。

   难点：盆腔炎性疾病的病理及发病诱因。

  【教学方法与教学手段】

   教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

    教学手段：幻灯片、多媒体。

第二十一章 子宫内膜异位症与子宫腺肌病

    第一节 子宫内膜异位症

   【教学内容】

(一) 子宫内膜异位症的概念与病因。　

(二) 子宫内膜异位症的病理。

(三) 子宫内膜异位症的临床表现。

(四) 子宫内膜异位症的诊断与鉴别诊断。 

(五) 子宫内膜异位症的处理。

   【教学基本要求】

掌握子宫内膜异位症的概念。　

掌握子宫内膜异位症的临床表现、诊断和治疗。

熟悉子宫内膜异位症的病理与病因。

熟悉子宫内膜异位症的临床分期

了解子宫内膜异位症的发病率及预防。

   【教学重点、难点】  

    重点：子宫内膜异位症的概念、临床表现。 

   难点：子宫内膜异位症的病因及病理。

   【教学方法与教学手段】

    教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

    教学手段：幻灯片、多媒体。

    第二节 子宫腺肌病

   【教学内容】

    子宫腺肌病的概念与病因。

    子宫腺肌病的病理。

    子宫腺肌病的临床表现。

    子宫腺肌病的诊断。

    子宫腺肌病的治疗。

   【教学基本要求】

掌握子宫腺肌病的概念。

掌握子宫腺肌病的临床表现、诊断与治疗。

熟悉子宫腺肌病的病理与病因。

【教学重点、难点】  

 重点：子宫腺肌病的概念及临床表现。

 难点：子宫腺肌病的病因及病理。

【教学方法与教学手段】

教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

教学手段：幻灯片、多媒体。

第二十三章 盆底功能障碍性及生殖器损伤疾病

    第三节 子宫脱垂

   【教学内容】

(一) 子宫脱垂的概念与病因。

(二) 子宫脱垂的临床分度。

(三) 子宫脱垂的临床表现。

(四) 子宫脱垂的诊断。

(五) 子宫脱垂的处理及预防。　

   【教学基本要求】

    掌握子宫脱垂的定义、临床表现、诊断及治疗。

了解盆腔组织承托盆腔脏器正常位置及盆底结构的三个腔室和三个水平。　 

   【教学重点、难点】  

    重点：子宫脱垂的临床分度及治疗。 

    难点：子宫脱垂的临床分度。 

   【教学方法与教学手段】

    教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

    教学手段：幻灯片、多媒体。

第二十五章 子宫颈肿瘤

    第二节 子宫颈癌   

   【教学内容】

(一) 子宫颈癌的病因。

(二) 宫颈癌的组织发生及病理。

(三) 子宫颈癌的转移途径。

(四) 子宫颈癌的临床分期。

(五) 子宫颈癌的临床表现。

(六) 子宫颈癌的诊断与鉴别诊断。

(七) 子宫颈癌的治疗与预防。

(八) 子宫颈癌的预后及随访。

   【教学基本要求】

掌握子宫颈癌的病理、转移途径、临床表现及临床分期。

掌握子宫颈癌的诊断、鉴别诊断及治疗原则

熟悉子宫颈癌的病因、预后、随访及预防。

了解子宫颈癌合并妊娠的诊断及处理。

   【教学重点、难点】  

    重点：子宫颈癌的诊断及治疗。 

难点：子宫颈癌的分期。

   【教学方法与教学手段】

    教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

教学手段：幻灯片、多媒体。

第二十六章 子宫肿瘤  

    第一节 子宫肌瘤

   【教学内容】

(一) 子宫肌瘤的分类。　

(二) 子宫肌瘤的病理。

(三) 子宫肌瘤的变性。

(四) 子宫肌瘤的临床表现。

(五) 子宫肌瘤的诊断与鉴别诊断。

(六) 子宫肌瘤的处理。

(七) 子宫肌瘤合并妊娠。

   【教学基本要求】

掌握子宫肌瘤的临床特点。　

掌握子宫肌瘤的诊断及鉴别诊断、治疗原则。

熟悉常见的子宫肌瘤变性。

了解子宫肌瘤的病因学。

   【教学重点、难点】  

    重点：子宫肌瘤的临床表现、处理。

    难点：子宫肌瘤的临床表现及处理。

   【教学方法与教学手段】

    教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

    教学手段：幻灯片、多媒体。

    第二节 子宫内膜癌

   【教学内容】

(一) 子宫内膜癌的病因。　

(二) 子宫内膜癌的病理。

(三) 子宫内膜癌的转移途径。

(四) 子宫内膜癌的分期。

(五) 子宫内膜癌的临床表现。

(六) 子宫内膜癌的诊断与鉴别诊断。

(七) 子宫内膜癌的治疗。

   【教学基本要求】

   掌握子宫内膜癌的临床特点。　

   掌握子宫内膜癌的诊断与鉴别诊断、治疗原则。

   熟悉子宫内膜癌的分期。

   了解子宫内膜癌的分型及发病高危因素。

   【教学重点、难点】  

   重点：子宫内膜癌的临床表现、诊断、鉴别诊断及处理。 

   难点：宫内膜癌的分期及处理。

  【教学方法与教学手段】

   教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

   教学手段：幻灯片、多媒体。

第二十七章 卵巢肿瘤

   【教学内容】

(一) 卵巢肿瘤的组织学分类及分级。

(二) 卵巢恶性肿瘤转移途径。

(三) 卵巢恶性肿瘤临床分期。

(四) 卵巢肿瘤的临床表现。

(五) 卵巢肿瘤的诊断与鉴别诊断。

(六) 卵巢肿瘤的并发症。

(七) 卵巢肿瘤的治疗。

(八) 卵巢肿瘤的随访与监测。　

   【教学基本要求】

掌握各类卵巢肿瘤的临床表现、并发症。
    掌握各类卵巢肿瘤的诊断与鉴别诊断和初次治疗原则。

熟悉卵巢肿瘤的组织学分类、主要组织学类型的病理特征。

熟悉卵巢恶性肿瘤的转移途径。　

了解卵巢恶性肿瘤的手术病理分期和复发后处理。

   【教学重点、难点】  

    重点：卵巢肿瘤的临床表现、诊断及鉴别诊断。

    难点：卵巢肿瘤的组织学分类及分级、分期。

   【教学方法与教学手段】

    教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

    教学手段：幻灯片、多媒体。

第二十八章 妊娠滋养细胞疾病

    第一节 葡萄胎

   【教学内容】

(一) 妊娠滋养细胞的概念及分类。

(二) 葡萄胎的发病相关因素及病理。

(三) 葡萄胎的临床表现。

(四) 葡萄胎的诊断与鉴别诊断。 

(五) 葡萄胎的治疗及随访。 

   【教学基本要求】

掌握妊娠滋养细胞疾病的概念及分类。

掌握葡萄胎的临床表现。

掌握葡萄胎的诊断与鉴别诊断。

掌握葡萄胎的治疗及随访。

熟悉葡萄胎发病相关因素、病理和自然转归

了解妊娠滋养细胞疾病的分期及随访。

   【教学重点、难点】  

    重点：妊娠滋养细胞的概念及分类；葡萄胎的临床表现。 

    难点：葡萄胎的发病相关因素及病理。

   【教学方法与教学手段】

    教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

    教学手段：幻灯片、多媒体。

    第二节 妊娠滋养细胞肿瘤

   【教学内容】

(一) 妊娠滋养细胞肿瘤的病理。

(二) 妊娠滋养细胞肿瘤的临床表现。

(三) 妊娠滋养细胞肿瘤的诊断与鉴别诊断。

(四) 妊娠滋养细胞肿瘤的治疗及随访。 

   【教学基本要求】

掌握妊娠滋养细胞肿瘤的诊断及治疗原则。

熟悉妊娠滋养细胞肿瘤的病理与临床表现。

了解胎盘部位滋养细胞肿瘤的临床特点。

   【教学重点、难点】  

    重点：妊娠滋养细胞肿瘤的病理及临床表现。 

    难点：妊娠滋养细胞肿瘤的病理、诊断及鉴别诊断。

   【教学方法与教学手段】

    教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

    教学手段：幻灯片、多媒体。

第二十九章 生殖内分泌疾病

    第一节 异常子宫出血

   【教学内容】

(一) 异常子宫出血的病因及病理生理。

(二) 异常子宫出血的病理。

(三) 异常子宫出血的临床表现。

(四) 异常子宫出血的诊断与鉴别诊断。 

(五) 异常子宫出血的治疗。 

   【教学基本要求】

掌握异常子宫出血病因分类。

掌握无排卵性异常子宫出血的诊断。

熟悉异常子宫出血的诊断。

了解异常子宫出血的治疗。 

   【教学重点、难点】  

    重点：无排卵性功血的治疗原则。 

    难点：无排卵性功血的发病机制。

   【教学方法与教学手段】

    教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

教学手段：幻灯片、多媒体。

第二节 闭经

   【教学内容】

(一) 闭经的病因与分类。　

(二) 闭经的诊断及诊断步骤。

(三) 闭经的处理。 

   【教学基本要求】

掌握原发性和继发性闭经的常见原因。　

熟悉闭经的诊断。

了解闭经的治疗。

   【教学重点、难点】  

    重点：继发性闭经的原因及治疗。

    难点：闭经的诊断及诊断步骤。

   【教学方法与教学手段】

    教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

    教学手段：幻灯片、多媒体。

    第三节 多囊卵巢综合征

   【教学内容】

(一) 多囊卵巢综合征的病理生理与内分泌特征。

(二) 多囊卵巢综合征的病理。

(三) 多囊卵巢综合征的临床表现。

(四) 多囊卵巢综合征的诊断与鉴别诊断。 

(五) 多囊卵巢综合征的治疗。

   【教学基本要求】

掌握多囊卵巢综合征的临床表现。

熟悉多囊卵巢综合征的诊断与鉴别诊断。

了解多囊卵巢综合征的病理生理与内分泌特征。

了解多囊卵巢综合征的病理。

了解多囊卵巢综合征的治疗。

   【教学重点、难点】  

    重点：多囊卵巢综合征的临床表现。 

    难点：多囊卵巢综合征的内分泌特征。

   【教学方法与教学手段】

    教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

    教学手段：幻灯片、多媒体。

    第六节 绝经综合征

   【教学内容】

(一) 绝经综合征的概念。

(二) 绝经综合征的内分泌变化。

(三) 绝经综合征的临床表现。

(四) 绝经综合征的诊断。

(五) 绝经综合征的治疗。　

   【教学基本要求】

掌握绝经综合征的概念。
    掌握绝经综合征的诊断。

熟悉绝经综合征的内分泌变化。

熟悉绝经综合征的临床表现。

了解绝经综合征的治疗。　 

   【教学重点、难点】  

    重点：绝经综合征的诊断及治疗。

    难点：绝经综合征的内分泌变化。

   【教学方法与教学手段】

    教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

   教学手段：幻灯片、多媒体。

第三十章 不孕症与辅助生殖技术

   【教学内容】

(一) 不孕症的概念和分类。

(二) 不孕症病因。

(三) 不孕症检查与诊断。

(四) 不孕症治疗。

(五) 辅助生殖技术概念、方法。  

   【教学基本要求】

熟悉不孕症的概念及分类、检查与诊断、治疗原则。

了解不孕症的病因，辅助生殖技术的概念及方法。

   【教学重点、难点】  

    重点：不孕症检查与诊断。 

    难点：不孕症检查与诊断。

   【教学方法与教学手段】

    教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

    教学手段：幻灯片、多媒体。

八、见习教学

（一）学时分配

（二）见习内容

见习一：妊娠诊断、胎儿与附属物异常（ 4 学时）

妊娠诊断（包括妊娠诊断、产前检查与孕期保健、遗传咨询、产前筛查及胎儿干预）

【教学内容】  

1、 详细讲解早期妊娠的诊断，包括病史、症状与体征及辅助检查。

2、 详细讲解中、晚期妊娠的诊断，包括病史、体征及检查、辅助检查。

3、 重点讲解胎姿势、胎产式、胎先露、胎方位及判定。

【教学基本要求】

1、掌握妊娠的分期。

2、了解妊娠早期妊娠的临床表现、辅助检查、诊断。

3、了解中、晚期妊娠的临床表现、辅助检查、诊断。

4、掌握胎产式、胎先露和胎方位的判定。

【教学重点、难点】  

 重点：妊娠的分期；胎产式、胎先露和胎方位的判定。

 难点：早、中、晚期妊娠的临床表现、辅助检查、诊断。

【教学方法与教学手段】

    教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

教学手段：幻灯片、多媒体

 

产前检查与孕期保健

【教学内容】  

    1、讲述我国产医学的范畴和概念。
    2、详细讲述孕妇监护及产前检查的方法及时间。
    3、讲述孕妇管理及高危妊娠的筛查、监护。
    4、详细讲述胎儿监护。
    5、讲述孕期用药的基本原则及药物对胎儿的不良影响。　

   【教学基本要求】

    1、了解国产医学的范畴和概念。
    2、熟悉孕妇监护及产前检查的方法及时间。
    3、了解孕妇管理及高危妊娠的筛查、监护。
    4、掌握胎儿监护。
    5、了解孕期用药的基本原则及药物对胎儿的不良影响。　

【教学重点、难点】  

     重点：孕妇监护及产前检查的方法及时间；胎儿监护。

     难点：胎儿监护。

【教学方法与教学手段】

     教学方法：直观演示法、讨论法、讲授法。

     教学手段：幻灯片、多媒体。

 

 过期妊娠

    【目的与要求】

掌握过期妊娠的概念，掌握过期妊娠的诊断（核实孕周及判断胎盘功能）及治疗。熟悉过期妊娠对母婴的影响。了解过期妊娠的病理。　

    【内容提要】

讲述过期妊娠的概念，介绍过期妊娠的病因，讲述过期妊娠的病理，详细讲述过期妊娠的诊断，详细讲述过期妊娠的对母儿的影响，讲述过期妊娠的治疗与预防。   

 

胎儿异常与多胎妊娠

   【目的与要求】

掌握胎儿生长受限的概念；巨大胎儿的概念

掌握死胎的定义及处理

掌握胎儿窘迫的诊断及治疗原则

掌握双胎妊娠的分娩期处理原则

熟悉胎儿生长受限病因、诊断及处理

熟悉巨大胎儿的处理

熟悉单绒双胎的特殊并发症

熟悉双胎输血综合征的分期

了解胎儿生长受限的预防

了解巨大胎儿对母儿的影响

了解双胎输血综合征的分期

   【内容提要】

(一) 胎儿生长受限的概念，胎儿生长受限的病因，胎儿生长受限的临床表现，胎儿生长受限的诊断，胎儿生长受限的处理。

(二) 巨大儿的概念，巨大儿的诊断。巨大儿的处理。　

(三) 胎儿窘迫的病因，胎儿窘迫的临床表现，胎儿窘迫的诊断，胎儿窘迫的处理。　

(四) 死胎的概念，死胎的病因，死胎的诊断，死胎的处理。

(五) 双胎妊娠的概念，双胎妊娠的分类，双胎妊娠的诊断，双胎妊娠的并发症。双胎妊娠的处理。　　

    羊水量与脐带异常

【目的与要求】

掌握羊水过多和羊水过少的诊断及常见病因

掌握脐带先露与脐带脱垂的病因、诊断与治疗

熟悉羊水量异常的诊断方法和处理原则

熟悉脐带缠绕的临床特点与脐带附着异常

了解羊水量异常的处理方法

了解脐血管数目异常与脐带扭转、缠绕

   【内容提要】

    羊水过多和羊水过少的诊断及常见病因；羊水量异常的诊断方法和处理原则；羊水量异常的处理方法。

脐带先露与脐带脱垂的病因、诊断与治疗，脐血管数目异常与脐带扭转、缠绕。

见习二：正常产褥、异常产褥、计划生育与妇女保健（4学时）

   正常产褥

  【目的与要求】

熟悉产褥期内产妇各个系统，特别是生殖、泌尿系统和乳腺的生理变化、临床表现及处理原则；了解有关正常产褥期的护理和保健内容；了解母乳喂养的宣教内容。

   

【内容提要】

产褥期母体变化，产褥期临床表现，产褥期处理及保健，母乳喂养。

 

异常产褥

【目的与要求】

掌握产褥感染的常见病因、诱因、病理变化、临床表现、诊断防治措施；掌握晚期产后出血的原因、临床表现及诊断、处理方法。熟悉产后出血的各种预防措施。了解产褥期抑郁症的临床表现、诊治和预防。

 

【内容提要】

产褥感染与产褥病率的概念，产褥感染的病因，产褥感染的病理，产褥感染的临床表现，产褥感染的诊断及鉴别诊断，产褥感染的处理。

晚期产后出血的病因，晚期产后出血的临床表现，晚期产后出血的诊断，晚期产后出血的处理。

 

计划生育

【目的与要求】

掌握宫内节育器和激素避孕的种类、避孕机制、并发症及其处理；掌握人工流产的适应症和禁忌症；掌握女性不同时期避孕方法选择的原则。熟悉放置宫内节育器的适应症和禁忌症；熟悉避孕药对人体的影响；熟悉分分口服避孕药的种类及其服用方法；熟悉人工流产并发症的处理。了解其他避孕方法的应用原则；了解宫内节育器的放置方法。

【内容提要】

宫内节育器避孕的种类、避孕机制、放置与取出，不良反应及并发症，甾体激素药物避孕的避孕机制、适应症与禁忌症、常用类型及用法、药物的不良反应及处理，屏障避孕（外用避孕）：男用避孕套，女用避孕套，其他避孕法中的紧急避孕、自然避孕和其他避孕，输卵管管绝育术的适应症、禁忌症及并发症，人工流产的概念、药物流产及手术流产。

    妇女保健

   【目的与要求】

    熟悉妇女各期保健。

   【内容提要】

    妇女各期保健。

 

见习三：妇科病史及检查、绝经综合征（4学时）

 【目的与要求】

  掌握妇科病史的组成部分、采集步骤和记录方式；掌握妇科检查的内容和方法；熟悉妇科疾病常见症状：阴道流血、白带增多、外阴瘙痒、下腹疼痛和下腹肿块的常见病因和鉴别诊断。了解妇科检查的注意事项，何时选择三合诊和肛腹诊。掌握绝经综合征的定义、临床表现及诊断。熟悉绝经综合征的内分泌变化及治疗。

【内容提要】

  妇科病史、体格检查及妇科常见症状的鉴别要点；绝经综合征的定义、临床表现、诊断及治疗。

（三）成绩考核

    学生的出勤率占50%，课堂表现占50%。最终成绩总成绩的15%。

   （四）指导用书

（一）教科书

[1]谢幸.《妇产科学第九版》.人民卫生出版社,2018年7月

（二）参考书

[1]曹泽毅.《中华妇产科学（上、中、下）第三版》.人民卫生出版社,2014年2月

 

  

 

执笔人：王雨艳  黄鑫 刘丽丽   教研室：妇产科教研室  

二级学院教学副院长审核签名：